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  • 当前位置:首页 » 医疗保险 » 职工医疗保险 » 陕西实施分级诊疗制度 大病最高有望报销30万
    陕西实施分级诊疗制度 大病最高有望报销30万
    • 作者:孟静 更新时间:2015/2/9 13:46:37 来源:西安社保信息网>西安社保第一站 【字号: 】 本条信息浏览人次共有

    2月2日下午,全省卫生计生工作会议在西安召开。这次会议将全省计划生育工作会议、省医改工作会议、省爱国卫生工作会议和省卫生计生工作会议合并召开。会议表彰了全省计划生育和医改工作先进集体,全面部署了2015年度医改、计划生育、爱国卫生运动以及各项密切关系群众健康的卫生工作。

    记者从会上获悉,今年,我省将深入推进公立医院综合改革,加快推进分级诊疗制度建设,今年二季度开始,宝鸡市和10个综合改革县以及关中地区,开始实施分级诊疗,年底前在全省推开。

    建立“基层首诊”就医新秩序

    今年我省医改重点构建“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的就医新秩序。把强基层作为推进分级诊疗的首要任务,大力发展医联体和医疗集团,深化县与镇、镇与村一体化改革,加大对口支援力度,鼓励医师到村镇社区多点执业,推动优质医疗资源全面下沉。实行同一病种在不同级别医院的差异化报销,拉大报销差距,引导病人合理就诊。制订医疗机构的诊疗目录,建立城市大医院、县级公立医院与基层医疗机构之间分工合理、协作有序新机制。今年一季度完成制度设计和宣传培训,二三季度先后在1市10县和关中地区推行,年底前在全省推开。

    启动城市公立医院改革

    启动城市公立医院改革,制订试点指导意见,围绕管理体制、补偿机制、薪酬制度、监管机制,探索医联体加全科医生的运行模式,在西安市选择3家、其它市各选择1家综合医院开展试点,发挥探路示范作用。

    全面贯彻省政府《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》,真正落实政府投入责任,理顺医疗服务价格,健全破除以药养医补偿机制,加快建立体现医务人员技术劳务价值的薪酬制度。做好床位、人员和技术岗位编制核定,全面推行理事会领导下的院长负责制。建立政府主导与第三方评价相结合的医院绩效和院长任期考核办法。

    新农合筹资标准提高到500元

    新农合筹资标准提高到500元,其中政府补助400元、个人缴费100元。积极与人社部门协调配合,探索试点建立城乡一体的大病保障制度,在新农合、城镇居民和职工医保基本医疗报销的基础上,力争把大病报销范围确定在基本医疗封顶线到最高可报销30万元左右,真正解决老百姓无力看大病问题。

    健全疾病应急救助制度,切实发挥应急托底作用;推进异地就医费用直接结算;加快建立基本医保、大病保障、疾病应急救助、民政医疗救助制度衔接机制,实现“一站式”报销。

    大力发展社会办医

    按照非禁即入的原则,清理取消不合理规定,下放审批权限、降低准入门槛、落实同等待遇,支持社会办医,使其床位数和服务量实现较快增长。支持发展中医药保健、健康体检咨询等健康产业,提高全民健康管理与促进水平。抓好宝鸡市医师多点执业试点,鼓励医师到基层和社会办医疗机构执业,满足群众多样化多层次健康需求。

    加快促进公共卫生服务均等化

    继续实施11类43项基本公共卫生项目,财政补助标准由35元提高到40元,新增部分用于村医补助。推广安康茨沟公共卫生服务责任医师团队模式,实行家庭签约服务和购买服务管理。全面推行基本公共卫生服务项目精细化管理。拓展6类19项重大公共卫生服务项目内容,强化技术指导、资金监管和绩效考核,确保项目取得实效。

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